ต้อกระจก

เป็นภาวะทางตาที่พบได้ทั่วไปโดยมีลักษณะขุ่นมัวของเลนส์ธรรมชาติภายในดวงตา ซึ่งนำไปสู่การมองเห็นที่ลดลง มักเกี่ยวข้องกับกระบวนการชรา อาจทำให้โลกดูพร่ามัว มัวหมอง หรือมีสีสันน้อยลง เหมือนกับการมองผ่านหน้าต่างที่มีหมอก แม้ว่าจะเป็นส่วนหนึ่งของความชราตามธรรมชาติ แต่ปัจจัยต่างๆ เช่น รังสียูวี ยาบางชนิด และสภาวะสุขภาพพื้นฐานก็สามารถเร่งการพัฒนาได้เช่นกัน เมื่อลุกลาม อาจส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันอย่างมาก ทำให้งานต่างๆ เช่น การอ่านหนังสือ การขับรถ หรือแม้แต่การจดจำใบหน้าเป็นสิ่งที่ท้าทาย ดังนั้นจึงเน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจหาและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ
สาเหตุของต้อกระจก

ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอายุ แต่ปัจจัยหลายอย่างสามารถทำให้เกิดหรือเร่งการพัฒนาได้ นี่คือการสำรวจสาเหตุหลัก:
- ความชรา: สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด การเปลี่ยนแปลงของเลนส์ตาที่เกี่ยวข้องกับอายุ อาจนำไปสู่การสลายของเส้นใยและการก่อตัวของบริเวณที่มีเมฆมาก
- รังสีอัลตราไวโอเลต: การได้รับรังสี UV โดยเฉพาะรังสี UV-B จากดวงอาทิตย์เป็นเวลานานสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดได้
- กรรมพันธุ์: ประวัติครอบครัวที่เป็น สามารถเพิ่มความเสี่ยงของแต่ละคนได้ โดยบ่งบอกถึงความบกพร่องทางพันธุกรรม
- โรคเบาหวาน: ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดมากกว่า เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้เลนส์ตาเปลี่ยนแปลงได้
- ยา: ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้เป็นเวลานาน มีความเกี่ยวข้องกับการเกิด ยาอื่นๆ เช่น ยารักษาโรคจิตบางชนิดและยาต้านอาการชักก็อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงได้เช่นกัน
- การบาดเจ็บที่ดวงตา: การบาดเจ็บที่ดวงตา ไม่ว่าจะจากแรงทื่อหรือการเจาะ อาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาที่กระทบกระเทือนจิตใจ ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือหลายปีหลังจากนั้น
- การผ่าตัดตา: การผ่าตัดสำหรับอาการทางตาอื่นๆ เช่น โรคต้อหิน สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดได้
- ภาวะทางตาอื่นๆ: ภาวะต่างๆ เช่น จอประสาทตาอักเสบ (retinitis pigmentosa), จอประสาทตาลอก และสายตาสั้น สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดได้
- ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์: การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ นิสัยทั้งสองสามารถนำไปสู่ความเครียดออกซิเดชั่นซึ่งอาจมีบทบาทในการพัฒนา
- ภาวะสุขภาพอื่นๆ: ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และการได้รับรังสีไอออไนซ์เรื้อรังสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้
- ปัจจัยแต่กำเนิด: ทารกบางคนเกิดมาพร้อม เนื่องจากการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัยทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติของการเผาผลา
ในการทำความเข้าใจสาเหตุ เห็นได้ชัดว่าแม้ปัจจัยบางอย่าง เช่น อายุ จะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่ปัจจัยอื่นๆ เช่น การได้รับรังสียูวีหรือทางเลือกในการดำเนินชีวิต สามารถปรับเปลี่ยนเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดได้ การตรวจสุขภาพตาเป็นประจำสามารถช่วยในการตรวจหาและจัดการได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
อาการของต้อกระจก
พัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและอาจไม่ส่งผลต่อการมองเห็นในระยะแรก อย่างไรก็ตาม เมื่อเลนส์โตขึ้นและทำให้ขุ่นมัวมากขึ้น การปรากฏตัวของพวกมันจะเห็นได้ชัดผ่านอาการต่างๆ การตระหนักถึงสัญญาณสามารถนำไปสู่การวินิจฉัยและการจัดการได้ทันท่วงที นี่คืออาการหลักที่เกี่ยวข้อง:
- การมองเห็นพร่ามัว: หนึ่งในสัญญาณแรกเริ่มและพบได้บ่อยที่สุด การมองเห็นไม่ชัด สามารถทำให้วัตถุหลุดโฟกัสหรือพร่ามัวได้
- ความยากลำบากในการมองเห็นตอนกลางคืน: อาจทำให้การมองเห็นลดลงอย่างเห็นได้ชัดในที่แสงสลัว ทำให้งานต่างๆ เช่น การขับรถตอนกลางคืนมีความท้าทาย
- ความไวต่อแสง: ผู้ที่เป็นอาจรู้สึกไม่สบายตาหรือแสงจ้า และอาจมองเห็นรัศมีรอบๆ แสง
- สีซีดจางหรือเป็นสีเหลือง: อาจทำให้สีดูสดใสน้อยลงหรือออกเหลืองเล็กน้อย ทำให้ความสดใสของโลกรอบตัวลดลง
- การเปลี่ยนใบสั่งยาบ่อยๆ: ความจำเป็นที่ต้องเปลี่ยนใบสั่งยาแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์บ่อยๆ อย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณที่กำลังดำเนินอยู่
- การมองเห็นสองครั้ง: ในบางกรณี อาจทำให้เกิดภาพซ้อนในตาข้างเดียว
- ปัญหาเกี่ยวกับแสงสะท้อน: แสงแดด ไฟหน้า หรือหลอดไฟอาจดูสว่างเกินไป หรืออาจสร้างแสงสะท้อน ทำให้กิจกรรมประจำวันยุ่งยาก
- สายตามีเมฆ เบลอ หรือมัว: ในขณะที่ดำเนินไป การมองผ่านเลนส์ที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกเหมือนมองผ่านหน้าต่างที่เย็นจัดหรือมีหมอก
หากสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ จำเป็นต้องปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อทำการตรวจตาอย่างละเอียด การตรวจสุขภาพเป็นประจำมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุ เนื่องจากการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะส่งผลให้มีการจัดการและผลลัพธ์ที่ดีขึ้น แม้ว่าจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบาย แต่ผลกระทบต่อการมองเห็นอาจส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการเฝ้าระวังต่อการเปลี่ยนแปลงของการรับรู้ทางสายตา

เทคนิคการรักษาต้อกระจก
หากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้การมองเห็นไม่ชัดเจนขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งส่งผลต่อกิจกรรมประจำวัน โชคดีที่ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ได้ให้เทคนิคการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างในการจัดการและแม้แต่รักษา ต่อไปนี้เป็นเทคนิคการรักษาที่ครอบคลุม:
- แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์: ในระยะแรก การเปลี่ยนแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ตามใบสั่งแพทย์อาจเพียงพอแล้วในการปรับปรุงการมองเห็นที่ได้รับผลกระทบจากนอกจากนี้ยังสามารถแนะนำให้ใช้แว่นตาชนิดซ้อนหรือเลนส์ขยายที่แข็งแรงขึ้นได้
- การผ่าตัด: เป็นวิธีการรักษาที่พบได้บ่อยและได้ผลที่สุด ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการถอดเลนส์ที่ขุ่นออกและการเปลี่ยนเลนส์ด้วยเลนส์แก้วตาเทียม (IOL) การผ่าตัดนี้มักเป็นผู้ป่วยนอกและมีอัตราความสำเร็จสูง
- การสลาย: การผ่าตัดชนิดที่พบมากที่สุด มีการทำแผลขนาดเล็กที่ด้านข้างของกระจกตา สอดหัววัดขนาดเล็กเข้าไป และการสั่นสะเทือนแบบอัลตราโซนิกจะละลายเลนส์ที่ขุ่นมัว ซึ่งจะถูกดูดออกมา จากนั้นใส่เลนส์เทียมเข้าที่
- การผ่าตัดนอกแคปซูล: ใช้สำหรับขั้นสูงที่เลนส์มีความหนาแน่นมากเกินไปสำหรับการสลาย มีการทำแผลขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อเอาส่วนที่ขุ่นของเลนส์ออกเป็นชิ้นเดียว จากนั้นจึงฝัง IOL
- การผ่าตัดโดยใช้เลเซอร์ช่วย: นี่เป็นวิธีการที่ทันสมัยกว่าซึ่งใช้เลเซอร์ในการทำแผลและเปิดแคปซูลเลนส์ ช่วยให้ศัลยแพทย์เห็นภาพ 3 มิติแบบเรียลไทม์ และสามารถปรับปรุงความแม่นยำของขั้นตอนบางอย่างในการผ่าตัด
- การรักษาด้วยการเคลือบแคปซูลหลัง: บางครั้งไม่กี่เดือนหรือหลายปีหลังการผ่าตัดหลัก แคปซูลเลนส์อาจขุ่นมัว ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าการเคลือบแคปซูลหลัง (PCO) สามารถรักษาได้ด้วยขั้นตอนเลเซอร์อย่างรวดเร็วที่เรียกว่า YAG laser capsulotomy ซึ่งใช้เลเซอร์เพื่อเปิดช่องเล็ก ๆ ในแคปซูลที่มีเมฆมากเพื่อฟื้นฟูการมองเห็นที่ชัดเจน
- ตัวเลือกเลนส์แก้วตาเทียม: การผ่าตัดสมัยใหม่นำเสนอ IOL หลายประเภทที่ปรับให้เหมาะกับความต้องการของผู้ป่วย:
- Monofocal IOL: มีโฟกัสคงที่หนึ่งจุด โดยปกติจะกำหนดไว้สำหรับการมองเห็นระยะไกล
- Multifocal IOL: คล้ายกับเลนส์สองโฟกัสหรือเลนส์โปรเกรสซีฟในแว่นตา เลนส์เหล่านี้ให้การมองเห็นที่ชัดเจนในหลายระยะ
- รองรับ IOL: เลนส์เหล่านี้สามารถเปลี่ยนหรือเปลี่ยนรูปร่างภายในดวงตา ทำให้มีระยะโฟกัสที่เป็นธรรมชาติ
- Toric IOL: ออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีสายตาเอียง
การตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับทางเลือกที่มีอยู่ และการพูดคุยกับจักษุแพทย์เป็นขั้นตอนสำคัญในการตัดสินใจเลือกแผนการรักษาที่ดีที่สุด แม้ว่าการผ่าตัดอาจดูน่ากลัว แต่การรักษาสมัยใหม่เป็นหนึ่งในขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำบ่อยที่สุด ปลอดภัยที่สุด และมีประสิทธิภาพทั่วโลก
การป้องกันต้อกระจก
แม้ว่ามักถูกพิจารณาว่าเป็นส่วนหนึ่งของอายุที่มากขึ้น แต่การเลือกวิถีชีวิตและการปฏิบัติบางอย่างอาจลดความเสี่ยงของการพัฒนาหรือชะลอการลุกลามของภาวะตานี้ได้ ต่อไปนี้เป็นมาตรการป้องกันตามหลักฐานที่ควรพิจารณา:
- การตรวจสุขภาพตาเป็นประจำ: การตรวจสุขภาพตาเป็นประจำสามารถตรวจพบและอาการอื่นๆ ของดวงตาได้ตั้งแต่ระยะแรกๆ ทำให้การจัดการง่ายขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
- การป้องกันรังสียูวี: การได้รับรังสียูวีจากดวงอาทิตย์เป็นเวลานานสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดได้ แนะนำให้สวมแว่นกันแดดที่ป้องกันรังสี UVA และ UVB ได้ 100% การสวมหมวกปีกกว้างก็ช่วยเพิ่มการป้องกันได้เช่นกัน
- สารต้านอนุมูลอิสระในอาหาร: การบริโภคอาหารที่อุดมด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ โดยเฉพาะวิตามินซีและอี อาจช่วยชะลอการโจมตีและการลุกลาม อาหารจำพวกเบอร์รี่ ผลไม้รสเปรี้ยว ถั่ว ผักโขม และบรอกโคลี เป็นแหล่งอาหารที่ดีเยี่ยม
- เลิกสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงสูงในการพัฒนา การเลิกบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงนี้และมีประโยชน์ต่อสุขภาพอื่นๆ อีกมากมาย
- จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์: การบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางถึงสูงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น แนะนำให้จำกัดการบริโภคหรือบริโภคในปริมาณที่พอเหมาะ
- จัดการภาวะสุขภาพ: การรักษาสภาวะสุขภาพพื้นฐาน เช่น เบาหวานและความดันโลหิตสูง ภายใต้การควบคุมสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

- ลดการใช้สเตียรอยด์: หากเป็นไปได้ และอยู่ภายใต้คำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ให้พิจารณาลดการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน ซึ่งเชื่อมโยงกับการพัฒนา
- ปกป้องดวงตาของคุณ: หากมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ดวงตา เช่น กีฬาบางประเภทหรืองานเฉพาะด้าน ให้สวมแว่นตาป้องกันที่เหมาะสมเสมอ
- จำกัดการได้รับรังสีโดยตรง: หากอาชีพของคุณเกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีเป็นเวลานาน (เช่น รังสีเอกซ์) ให้แน่ใจว่าคุณมีเกราะป้องกันหรืออุปกรณ์ป้องกัน
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง: โรคอ้วนเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้น การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติด้วยการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ จะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้
โดยสรุป แม้ว่าคุณจะไม่สามารถขจัดความเสี่ยงในการเกิดได้อย่างสมบูรณ์ การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและการดูแลเชิงรุกในการดูแลดวงตาสามารถมีบทบาทสำคัญในการชะลอการโจมตีหรือชะลอการพัฒนา การตรวจสุขภาพตาเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งเป็นโอกาสที่ดีที่สุดในการจัดการที่มีประสิทธิภาพ
ติดตามเรื่องสุขภาพอื่นๆ : Medical Thai