โรคไอกรน

โรคไอกรน (Pertussis) โรคไอกรนหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า whooping cough คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อได้สูงซึ่งมีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย Bordetella pertussis โรคระบบทางเดินหายใจนี้ขึ้นชื่อในเรื่องอาการไอที่รุนแรงและต่อเนื่องเป็นเวลานาน ซึ่งทำให้เกิดเสียง “ไอกรน” เมื่อผู้ป่วยหายใจเข้า โรคทางเดินหายใจนี้ส่งผลกระทบต่อทารกและเด็กเล็กเป็นหลัก แต่สามารถเกิดกับบุคคลทุกวัยได้ เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะกับทารกแรกเกิด การทำความเข้าใจและการป้องกันโรคไอกรนยังคงเป็นโครงการริเริ่มด้านสาธารณสุขที่สำคัญ

โรคไอกรนแพร่กระจายอย่างไร?

โรคไอกรนหรือโรคไอกรนมีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย Bordetella pertussis และเป็นที่รู้กันว่าสามารถแพร่เชื้อได้ในระดับสูง โหมดหลักของการแพร่เชื้อคือผ่านละอองทางเดินหายใจ มาดูกันว่าโรคนี้แพร่กระจายอย่างไร:

หยดระบบทางเดินหายใจ: เมื่อผู้ติดเชื้อไอ จาม หรือแม้แต่พูดคุย ละอองเล็กๆ จะถูกปล่อยออกมาในอากาศ หากคนใกล้ตัวสูดละอองเหล่านี้เข้าไป ก็มีความเสี่ยงที่จะติดโรคได้

การสัมผัสใกล้ชิดส่วนบุคคล: เนื่องจากลักษณะของละอองลอยในอากาศ การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ เช่น อาศัยอยู่ในครัวเรือนเดียวกัน จะเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ
ระยะเริ่มแรกติดต่อกันได้ง่ายกว่า: บุคคลที่ติดเชื้อจะติดต่อได้มากที่สุดในระยะแรกของโรค โดยเฉพาะในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังจากเริ่มแสดงอาการ อย่างไรก็ตาม พวกมันสามารถแพร่เชื้อได้นานถึงสามสัปดาห์หรือนานกว่านั้นหากไม่ได้รับการรักษา
ประชากรกลุ่มเปราะบาง: แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคไอกรนได้ แต่ทารกและเด็กที่ยังฉีดวัคซีนไม่ครบชุดจะมีความเสี่ยงสูงสุด นอกจากนี้ ภูมิคุ้มกันจากวัคซีนไอกรนมีแนวโน้มลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งหมายความว่าวัยรุ่นและผู้ใหญ่สามารถติดโรคและส่งต่อไปยังกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยงมากขึ้นโดยไม่รู้ตัว โดยมักไม่รู้ตัว
ทารก: หนึ่งในวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดที่ทารกจะติดโรคไอกรนได้มาจากสมาชิกในครอบครัว โดยเฉพาะพ่อแม่หรือพี่น้องที่อาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเป็นพาหะ

โดยสรุป การแพร่กระจายของโรคไอกรนเน้นย้ำถึงความสำคัญของการรักษาอัตราการฉีดวัคซีนให้สูง สุขอนามัยทางเดินหายใจที่ดี และการระมัดระวังในกลุ่มประชากรที่อ่อนแอ โดยเฉพาะทารกแรกเกิดและทารก

อาการของโรคไอกรน

โรคไอกรนหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคไอกรน จะแสดงอาการหลายอย่างที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและอายุของผู้ป่วย แม้ว่าโรคนี้จะส่งผลกระทบต่อทารกและเด็กเล็กเป็นหลัก แต่โรคไอกรนสามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย ต่อไปนี้เป็นรายละเอียดของอาการ:

อาการเบื้องต้น (ระยะหวัด):
- การเริ่มมีอาการ: โดยทั่วไปอาการจะปรากฏภายใน 5 ถึง 10 วันหลังจากได้รับเชื้อ แต่อาจใช้เวลานานถึงสามสัปดาห์
- น้ำมูกไหล: อาการน้ำมูกไหลที่ไม่รุนแรงและต่อเนื่องเป็นเรื่องปกติ
- ไข้ต่ำ: อุณหภูมิอาจสูงขึ้นเล็กน้อย แต่โดยปกติจะไม่สูงมาก
- อาการไอเล็กน้อยเป็นครั้งคราว: อาการนี้อาจดูเหมือนเป็นหวัดปกติในระยะนี้
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในทารก: ทารกบางคนอาจหยุดหายใจชั่วคราว
อาการภายหลัง (ระยะ Paroxysmal):
- การไอพอดี: หลังจากผ่านไป 1 ถึง 2 สัปดาห์ อาการไอแห้งๆ เป็นระยะๆ จะรุนแรงขึ้นและบ่อยครั้งขึ้น ซึ่งมักจะนำไปสู่การไออย่างรวดเร็ว
- เสียงไอกรน: หลังจากไอพอดีแล้ว บุคคลนั้นอาจหายใจเข้าลึกๆ ส่งผลให้เกิดเสียง “ไอกรน” โดยเฉพาะในเด็กเล็ก ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคไอกรนจะส่งเสียงนี้
- อาเจียน: การไออย่างรุนแรงอาจทำให้อาเจียนหรืออาเจียนได้
- อาการอ่อนเพลีย: หลังจากมีอาการไอ บุคคลอาจรู้สึกเหนื่อยมาก
- อาการตัวเขียว: บุคคลบางคน โดยเฉพาะเด็กทารก อาจเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเนื่องจากขาดออกซิเจนในระหว่างการไอเป็นเวลานาน
ระยะพักฟื้น:
- การฟื้นตัว: ขั้นตอนนี้อาจกินเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน แม้ว่าอาการไอจะค่อยๆ ลดลง แต่บุคคลนั้นก็อาจยังมีอาการไอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตอบสนองต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ
อาการในวัยรุ่นและผู้ใหญ่:
- การนำเสนอที่รุนแรงยิ่งขึ้น: ในเด็กโตและผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน อาการอาจรุนแรงขึ้นและอาจไม่รวมลักษณะเสียงร้องครวญคราง แต่อาจแสดงอาการไอต่อเนื่องยาวนานหลายสัปดาห์แทน
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:

- ทารกและเด็กเล็กมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวม หายใจช้าลงหรือหยุดหายใจ และในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจเกิดความเสียหายต่อสมองหรือเสียชีวิตได้

เมื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของโรคไอกรน โดยเฉพาะในเด็กทารก การไปพบแพทย์หากสงสัยว่าเป็นโรคไอกรนจึงเป็นสิ่งสำคัญ โรคนี้มักรุนแรงน้อยกว่าในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน แต่ก็ยังจำเป็นต้องรับรู้อาการและเข้ารับการรักษา

ทางเลือกในการรักษาโรคไอกรน

โรคไอกรน หรือที่รู้จักกันอย่างกว้างขวางว่าเป็นโรคไอกรน คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนทางเดินหายใจที่รุนแรง โดยเฉพาะในทารกและเด็กเล็ก การตรวจหาและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการจัดการและอาจลดระยะเวลาและความรุนแรงของอาการได้ ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกการรักษาเบื้องต้นสำหรับโรคไอกรน:

ยาปฏิชีวนะ:
- อีริโธรมัยซิน: เดิมทีใช้รักษาโรคไอกรน ยาปฏิชีวนะนี้สามารถลดความรุนแรงของอาการและการแพร่เชื้อของผู้ป่วยได้ หากให้ยาตั้งแต่เนิ่นๆ
- Azithromycin และ Clarithromycin: ยาปฏิชีวนะทางเลือกที่อาจสั่งจ่าย โดยเฉพาะสำหรับทารกหรือผู้ที่ไม่สามารถทนต่อ erythromycin
- การบริหารให้อย่างทันท่วงที: เพื่อประสิทธิภาพสูงสุด ควรเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะทันทีที่สงสัยว่าเป็นโรคไอกรน แม้กระทั่งก่อนที่จะได้รับการยืนยันผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการก็ตาม หลังจากรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 5 วัน โดยทั่วไปผู้ป่วยจะไม่ติดต่ออีกต่อไป
การดูแลแบบประคับประคอง:
- ของเหลว: การให้น้ำอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยอาเจียนเป็นช่วงๆ หลังไอ
- เครื่องเพิ่มความชื้น: บางครั้งการใช้เครื่องพ่นไอน้ำหรือเครื่องเพิ่มความชื้นสามารถช่วยบรรเทาอาการไอได้
- หลีกเลี่ยงสารระคายเคือง: การรักษาสภาพแวดล้อมให้ปราศจากสารระคายเคือง เช่น ควันหรือฝุ่น สามารถช่วยลดอาการไอได้
การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล:
- กรณีที่รุนแรง: โดยเฉพาะทารกอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากหายใจลำบากหรือรับประทานอาหารและดื่มไม่เพียงพอ
- การบำบัดด้วยออกซิเจน: ในบางกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนเสริม
- ของเหลวทางหลอดเลือดดำ: หากผู้ป่วยขาดน้ำเนื่องจากการอาเจียนบ่อยๆ หรือการบริโภคน้อยลง อาจจำเป็นต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ
การแยกตัว:
- เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อที่รุนแรง สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นโรคไอกรน หลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้อื่น โดยเฉพาะทารกหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การฉีดวัคซีน:
- แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาโดยตรงสำหรับการติดเชื้อที่ลุกลาม แต่การดูแลให้เด็กได้รับชุดวัคซีน DTaP และวัยรุ่นและผู้ใหญ่ได้รับ Tdap booster ก็สามารถป้องกันโรคไอกรนได้ การฉีดวัคซีนสามารถลดความรุนแรงของโรคได้หากติดเชื้อ
ตรวจสอบภาวะแทรกซ้อน:

- โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารก จำเป็นต้องระมัดระวังภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปอดบวม อาการชัก หรือช่วงหยุดหายใจ (หยุดหายใจขณะหลับ) ควรไปพบแพทย์ทันทีหากเกิดเหตุการณ์เหล่านี้ขึ้น

สุดท้ายนี้ การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ ยังคงเป็นกุญแจสำคัญ หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักแสดงอาการที่สอดคล้องกับโรคไอกรน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสัมผัสผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันแล้ว ให้ไปพบแพทย์ทันที

การป้องกันโรคไอกรน

โรคไอกรน หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าโรคไอกรน เป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ติดต่อได้ง่าย และอาจมีผลกระทบร้ายแรง โดยเฉพาะกับทารกและเด็กเล็ก การป้องกันมีความสำคัญไม่เพียงแต่ในการปกป้องตนเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปกป้องชุมชนและประชากรกลุ่มเปราะบางด้วย ต่อไปนี้เป็นกลยุทธ์หลักในการป้องกันโรคไอกรน:

การฉีดวัคซีน:
- วัคซีน DTaP: วัคซีนนี้ป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก และไอกรน โดยทั่วไปจะฉีดให้กับเด็กอายุ 2 เดือน, 4 เดือน, 6 เดือน, 15-18 เดือน และ 4-6 ปี จำนวน 5 ช็อต
- วัคซีน Tdap: บูสเตอร์ช็อตนี้เหมาะสำหรับวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 11 ถึง 18 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุ 11 หรือ 12 ปี และสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่เคยได้รับเลย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะได้รับ Tdap ในระหว่างตั้งครรภ์แต่ละครั้ง เนื่องจากแอนติบอดีสามารถส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์ได้ จึงเป็นการป้องกันในช่วงเดือนแรกของชีวิต
ปฏิบัติสุขอนามัยที่ดี:
- การล้างมือ: การล้างมืออย่างสม่ำเสมอและทั่วถึงสามารถจำกัดการแพร่กระจายของการติดเชื้อหลายชนิด รวมถึงโรคไอกรน
- มารยาทในการไอ: ปิดปากและจมูกด้วยกระดาษทิชชู่หรือข้อศอกเมื่อไอหรือจามเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของละอองทางเดินหายใจ
รับทราบข้อมูล:
- ระวังการระบาดของโรคไอกรนในชุมชนหรือโรงเรียนของคุณ ในกรณีที่เกิดการระบาด ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่

ปกป้องทารก:
- เนื่องจากทารกเป็นกลุ่มที่อ่อนแอที่สุดและไม่สามารถเริ่มฉีดวัคซีนได้จนกว่าจะอายุได้ 2 เดือน จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องอยู่ห่างจากใครก็ตามที่มีอาการคล้ายหวัดหรือยืนยันว่าเป็นโรคไอกรน นอกจากนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคนที่สัมผัสใกล้ชิดกับทารกได้รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนโรคไอกรน

หลีกเลี่ยงการรับสัมผัสเชื้อ:
- ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไอกรนหรือแสดงอาการควรแยกตัวเองและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้อื่น โดยเฉพาะทารก จนกว่าพวกเขาจะรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลาอย่างน้อยห้าวันหรือจนกว่าจะเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
แสวงหาการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ:
- หากมีคนในครัวเรือนของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไอกรน ให้ไปพบแพทย์ อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันโรคสำหรับสมาชิกในครัวเรือนเพื่อป้องกันการแพร่กระจาย
ส่งเสริมภูมิคุ้มกันชุมชน:
- การส่งเสริมและรับรองอัตราการฉีดวัคซีนที่สูงในชุมชนจะช่วยสร้างภูมิคุ้มกันหมู่ และลดโอกาสของการระบาดในวงกว้าง
ตรวจสอบสถานะการฉีดวัคซีนเป็นประจำ:

- ผู้ใหญ่ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของตนเพื่อให้แน่ใจว่าวัคซีนของตนทันสมัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาทำงานในด้านการดูแลสุขภาพ การศึกษา หรือการติดต่อกับประชากรกลุ่มเปราะบาง

โดยสรุป การป้องกันโรคไอกรนขึ้นอยู่กับการฉีดวัคซีน การตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และความตระหนักรู้ในชุมชนเป็นส่วนใหญ่ การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงของการระบาดของโรคไอกรนได้อย่างมาก และปกป้องสมาชิกที่เปราะบางที่สุดในสังคม

ติดตามเรื่องสุขภาพอื่นๆ : Medical Thai