โรคไส้เลื่อน
โรคไส้เลื่อน (Hernia) เป็นภาวะทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อไขมันบีบตัวผ่านจุดที่อ่อนแอในกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบ สิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยในช่องท้อง แต่ยังสามารถปรากฏที่ต้นขาส่วนบน สะดือ และบริเวณขาหนีบ ไส้เลื่อนโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่มักไม่ค่อยหายไปเอง และอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรง ไส้เลื่อนมีหลายประเภท ได้แก่ ขาหนีบ รอยบาก ต้นขา สะดือ และกระบังลม ซึ่งแต่ละประเภทก็มีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกันไป ในขณะที่ทุกคนสามารถเกิดไส้เลื่อนได้ทุกช่วงอายุ แต่ปัจจัยบางอย่าง เช่น อายุ น้ำหนักตัว และความเครียดทางร่างกายสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้
สาเหตุของโรคไส้เลื่อน
ไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะภายในหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายดันผ่านจุดที่อ่อนแอในกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และในหลายๆ กรณี มันเกิดจากการรวมกันของกล้ามเนื้ออ่อนแรงและความเครียด นี่คือสาเหตุทั่วไปบางประการ:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง: อาจเป็นจุดอ่อนที่เกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิด (แต่กำเนิด) หรือเป็นจุดอ่อนที่พัฒนาขึ้นในภายหลัง ปัจจัยที่มีส่วนทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจรวมถึงอายุที่มากขึ้น ความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด หรือสภาวะบางอย่าง เช่น ซิสติกไฟโบรซิส ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อในช่องท้องเสียหายได้
- ความเครียดทางร่างกาย: อาจเป็นความเครียดจากการออกกำลังกาย เช่น การยกของหนัก การออกกำลังกายอย่างหนัก หรือการไอหรือจามอย่างต่อเนื่อง สาเหตุอื่นๆ ของความเครียดอาจเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ อาการท้องผูก (ซึ่งอาจทำให้เกิดการเบ่งระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้) หรือการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ซึ่งจะเพิ่มแรงกดในช่องท้อง
- ความดันที่เพิ่มขึ้นในช่องท้อง: สภาวะบางอย่างสามารถนำไปสู่ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในช่องท้อง เอื้อต่อการพัฒนาของไส้เลื่อน สิ่งเหล่านี้รวมถึงโรคอ้วน การเบ่งระหว่างการขับถ่ายหรือการปัสสาวะ และการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (ท้องมาน)
- การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ: การผ่าตัดช่องท้องก่อนหน้านี้อาจนำไปสู่จุดอ่อนในผนังช่องท้องซึ่งอาจทำให้เกิดไส้เลื่อนได้ ในทำนองเดียวกัน การบาดเจ็บทางร่างกายอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและทำให้เป็นโรคไส้เลื่อนได้ง่ายขึ้น
- กรรมพันธุ์: บางคนอาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาไส้เลื่อน
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า แม้ว่าทุกคนสามารถเป็นไส้เลื่อนได้ แต่บางประเภทก็พบได้บ่อยในบางกลุ่มอายุ หรือในผู้ชายกับผู้หญิง ตัวอย่างเช่น ไส้เลื่อนที่ขาหนีบพบได้บ่อยในผู้ชาย ในขณะที่ไส้เลื่อนที่ขาหนีบพบได้บ่อยในผู้หญิง โดยเฉพาะผู้ที่ตั้งครรภ์หรือเป็นโรคอ้วน นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงด้วยว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงที่จะเป็นโรคไส้เลื่อน
อาการของโรคไส้เลื่อน
อาการของไส้เลื่อนอาจแตกต่างกันไปตามประเภทและตำแหน่ง อย่างไรก็ตาม มีอาการและอาการแสดงทั่วไปบางอย่างที่มักเกี่ยวข้องกับโรคไส้เลื่อนส่วนใหญ่ นี่คืออาการสำคัญที่ต้องระวัง:
- ก้อนเนื้อหรือก้อนนูนที่มองเห็นได้: หนึ่งในสัญญาณที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุดของไส้เลื่อนคือก้อนเนื้อนูนหรือก้อนเนื้อในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ อาการนี้มักจะชัดเจนมากขึ้นเมื่อยืนตัวตรง ไอ หรือเบ่งกล้าม รอยนูนอาจหายไปเมื่อคุณนอนราบ
- ความเจ็บปวดหรือไม่สบาย: ไส้เลื่อนอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณไอ ก้มตัว ยกของหนัก หรือเครียด ความเจ็บปวดอาจรุนแรง ปวดร้าว หรือรู้สึกกดดันหรือหนักอึ้ง
- ความรู้สึกอ่อนแรงหรือแรงกดในช่องท้อง: บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของไส้เลื่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอยู่ในช่องท้อง
- อาการบวมหรือกดเจ็บในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ: นี่อาจเป็นอาการของไส้เลื่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นที่บริเวณขาหนีบ
ในบางกรณี ไส้เลื่อนอาจมีอาการรุนแรงมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดภาวะบีบรัด (เมื่อเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไส้เลื่อนถูกตัดขาด) อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- คลื่นไส้หรืออาเจียน นี่อาจเป็นอาการของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่าของไส้เลื่อน เช่น การบีบรัดหรือการอุดตัน
- ไข้: การมีไข้ร่วมกับตุ่มนูนที่เจ็บปวดหรือแดงสามารถบ่งชี้ว่าไส้เลื่อนอาจบีบรัดหรือติดเชื้อ ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์
- ความเจ็บปวดอย่างกะทันหัน: หากไส้เลื่อนบีบรัด อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างฉับพลัน
- การเปลี่ยนแปลงของไส้เลื่อน: หากไส้เลื่อนที่เคยกดได้ง่ายก่อนหน้านี้เริ่มแข็งและไม่สามารถดันเข้าไปได้อีกต่อไป อาจหมายความว่าไส้เลื่อนถูกบีบรัดและคุณควรไปพบแพทย์ทันที
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นไส้เลื่อนจะมีอาการเหล่านี้ บางคนอาจเป็นโรคไส้เลื่อนโดยไม่รู้ตัว เนื่องจากอาจไม่มีก้อนเนื้อหรืออาการอื่นใดที่เห็นได้ชัดเจน หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคไส้เลื่อน หรือมีก้อนเนื้อที่เห็นได้ชัดเจนพร้อมกับความเจ็บปวดหรืออาการอื่นๆ คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
ประเภทของโรคไส้เลื่อน
ไส้เลื่อนมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและสาเหตุของไส้เลื่อน นี่คือประเภทหลัก:
- ไส้เลื่อนขาหนีบ: เป็นไส้เลื่อนที่พบได้บ่อยที่สุด ไส้เลื่อนที่ขาหนีบเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้หรือเนื้อเยื่อไขมันดันผ่านจุดที่อ่อนแอในกล้ามเนื้อหน้าท้องใกล้กับคลองขาหนีบ ซึ่งพบได้ในบริเวณขาหนีบ ไส้เลื่อนที่ขาหนีบพบได้บ่อยในผู้ชายเนื่องจากการพัฒนาของอวัยวะภายในของผู้ชาย
- ไส้เลื่อนต้นขา: ไส้เลื่อนต้นขายังเกิดขึ้นบริเวณขาหนีบ โดยเฉพาะเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้หรือเนื้อเยื่อไขมันดันเข้าไปในคลองที่ขนส่งเส้นเลือดแดงไปยังต้นขาด้านบน ไส้เลื่อนเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่ตั้งครรภ์หรือเป็นโรคอ้วน
- ไส้เลื่อนสะดือ: สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้หรือเนื้อเยื่อไขมันยื่นออกมาทางผนังหน้าท้องใกล้กับสะดือ (สะดือ) ไส้เลื่อนที่สะดือนั้นพบได้บ่อยในเด็กแรกเกิด และมักจะหายเองภายในวันเกิดปีแรกของเด็ก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือสตรีที่ตั้งครรภ์หลายครั้ง
- ไส้เลื่อน Incisional: ไส้เลื่อนชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดช่องท้อง ลำไส้อาจดันผ่านแผลเป็นหรือบริเวณที่อ่อนแอในบริเวณใกล้เคียง ซึ่งนำไปสู่ไส้เลื่อนที่ผ่าได้ สิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือสูงอายุ หรือผู้ที่ทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากหลังจากการผ่าตัดไม่นาน
- ไส้เลื่อนกระบังลม: ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อส่วนบนของกระเพาะอาหารโป่งผ่านไดอะแฟรม (กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่แยกหน้าท้องและหน้าอกของคุณ) พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป และในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน
ไส้เลื่อนแต่ละประเภทมีปัจจัยเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นแตกต่างกันไป แต่ทั้งหมดมีลักษณะร่วมกัน: การยื่นออกมาของเนื้อเยื่อผ่านบริเวณที่อ่อนแอ แต่ละวิธีต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน ตั้งแต่การเฝ้ารอไปจนถึงการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและอาการ ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเสมอหากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคไส้เลื่อน
การรักษาโรคไส้เลื่อน
การรักษาไส้เลื่อนอาจแตกต่างกันไปตามประเภทและความรุนแรงของไส้เลื่อน ตลอดจนสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย นี่คือตัวเลือกการรักษาทั่วไป:
- การเฝ้ารอ: สำหรับไส้เลื่อนขนาดเล็กที่ไม่แสดงอาการ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้วิธี “เฝ้าดูและรอ” ซึ่งหมายความว่าไม่ได้รับการรักษาในทันที แต่ไส้เลื่อนจะถูกตรวจสอบสำหรับการเปลี่ยนแปลงขนาดหรืออาการ วิธีการนี้โดยทั่วไปใช้ไม่ได้กับไส้เลื่อนที่ต้นขาซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะถูกบีบรัด
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดอาการไส้เลื่อนได้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจรวมถึงการลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน หลีกเลี่ยงการยกของหนัก และรับประทานอาหารที่มีกากใยสูงเพื่อป้องกันอาการท้องผูกและการเบ่ง อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่สามารถซ่อมแซมไส้เลื่อนได้
- ยา: ยาสามารถช่วยจัดการกับอาการของไส้เลื่อนบางประเภทได้ ตัวอย่างเช่น ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาตามใบสั่งแพทย์สามารถช่วยลดกรดในกระเพาะอาหารได้ ซึ่งสามารถบรรเทาอาการของไส้เลื่อนกระบังลมได้
- Hernia Truss: สำหรับ hernias บางประเภท สามารถสวมชั้นในที่เรียกว่า truss ได้ ใช้แรงกดไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบและช่วยให้ไส้เลื่อนอยู่กับที่ โดยปกติจะเป็นมาตรการชั่วคราวและไม่ถือเป็นวิธีแก้ปัญหาระยะยาวโดยทั่วไป เนื่องจากไม่สามารถซ่อมแซมไส้เลื่อนได้
- การผ่าตัด: การผ่าตัดมักเป็นวิธีเดียวในการซ่อมแซมไส้เลื่อน การผ่าตัดไส้เลื่อนมีสองประเภทหลัก:
- การซ่อมแซมไส้เลื่อนแบบเปิด: ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการทำแผลขนาดใหญ่ใกล้กับไส้เลื่อน และเนื้อเยื่อที่ยื่นออกมาจะถูกดันกลับ จากนั้นจะมีการเย็บบริเวณกล้ามเนื้อที่อ่อนแรงและมักจะเสริมด้วยตาข่ายสังเคราะห์เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
- การซ่อมแซมไส้เลื่อนผ่านกล้อง: เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานโดยทำแผลขนาดเล็กหลายจุด และศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษและกล้องเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อน วิธีนี้มักใช้เวลาพักฟื้นสั้นกว่าและความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดน้อยกว่า
การผ่าตัดทั้งสองวิธีมีข้อดีและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ และการเลือกวิธีการผ่าตัดอาจขึ้นอยู่กับขนาด ประเภท ตำแหน่ง ของไส้เลื่อน และไม่ว่าจะเป็นไส้เลื่อนแบบเริ่มแรกหรือแบบกลับเป็นซ้ำ ปรึกษาตัวเลือกเหล่านี้อย่างละเอียดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเสมอ เพื่อทำความเข้าใจว่าทางเลือกใดดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ
กรณีของแต่ละคนนั้นไม่เหมือนกัน และแม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นทางเลือกในการรักษาทั่วไป โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเสมอเพื่อขอคำแนะนำที่ปรับให้เหมาะกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
ติดตามเรื่องสุขภาพอื่นๆ : Medical Thai
เรื่องอื่น ๆ
