โรคลมพิษ
โรคลมพิษ (Urticaria) เป็นภาวะทางผิวหนังที่พบได้บ่อยโดยมีอาการคัน มีรอยแดงหรือตุ่มบนผิวหนังอย่างกะทันหัน ลมพิษเหล่านี้อาจมีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไป และอาจปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นจุดเดี่ยวๆ หรือรวมกันเป็นกลุ่มเป็นหย่อมขนาดใหญ่ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและความถี่ของการลุกเป็นไฟ ลมพิษสามารถจำแนกได้เป็น 2 ประเภท ได้แก่ ลมพิษเฉียบพลันซึ่งคงอยู่น้อยกว่าหกสัปดาห์ และลมพิษเรื้อรังซึ่งคงอยู่นานกว่าหกสัปดาห์ การทำความเข้าใจกับอาการที่พบบ่อยแต่มักจะเข้าใจผิดนี้มีความสำคัญต่อการจัดการและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
โรคลมพิษคืออะไร?
เป็นภาวะทางผิวหนังที่มีลักษณะเป็นผื่นแดง นูนขึ้น คันหรือตุ่มบนผิวหนังอย่างกะทันหัน รอยเชื่อมเหล่านี้อาจมีขนาดแตกต่างกันไป ตั้งแต่เล็กเท่าปลายดินสอไปจนถึงใหญ่เท่าจานอาหารเย็น และสามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกาย นอกจากนี้ยังอาจรวมตัวกันเพื่อสร้างพื้นที่ขนาดใหญ่ที่เรียกว่าแผ่นโลหะ ลมพิษแบ่งออกเป็น 2 ประเภทตามระยะเวลา ได้แก่ ลมพิษเฉียบพลันซึ่งมักเกิดน้อยกว่า 6 สัปดาห์ และมักจะหายภายใน 2-3 วัน และลมพิษเรื้อรังที่อาการจะคงอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์ ภาวะนี้มักเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการแพ้ ทำให้ร่างกายหลั่งฮีสตามีนและสารเคมีอื่นๆ เข้าสู่กระแสเลือด
สาเหตุของโรคลมพิษ
ลมพิษมักเป็นผลมาจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสิ่งกระตุ้นหรือสารก่อภูมิแพ้บางชนิด ซึ่งกระตุ้นการปลดปล่อยฮีสตามีนและสารเคมีอื่นๆ เข้าสู่กระแสเลือด นี่คือทริกเกอร์ทั่วไปบางส่วน:
- อาหาร: อาหารบางชนิดเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดลมพิษ เช่น ถั่ว ช็อกโกแลต ปลา มะเขือเทศ ไข่ เบอร์รี่สด และนม อย่างไรก็ตาม อาหารทุกชนิดสามารถกระตุ้นการโจมตีได้
- ยา: บุคคลบางคนอาจมีอาการแพ้ยา เช่น ยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะเพนิซิลลินและซัลฟา) แอสไพรินและไอบูโพรเฟน และยารักษาความดันโลหิต
- การติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อราต่างๆ อาจทำให้เกิดลมพิษได้ ตัวอย่างเช่น โรคไข้หวัด โรคคออักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และโรคตับอักเสบ
- แมลงสัตว์กัดต่อย: บางคนเกิดลมพิษเนื่องจากอาการแพ้แมลงกัดหรือต่อย
- สิ่งกระตุ้นทางกายภาพ: การสัมผัสกับองค์ประกอบทางกายภาพบางอย่าง เช่น ความร้อน ความเย็น แสงแดด น้ำ แรงกดบนผิวหนัง หรือการออกกำลังกาย อาจทำให้เกิดลมพิษในบางคน สิ่งนี้เรียกว่าลมพิษทางกายภาพ
- น้ำยาง: บางคนอาจเกิดอาการแพ้น้ำยาง ทำให้เกิดลมพิษ
- เกสรดอกไม้: ละอองเกสรเป็นสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปที่สามารถทำให้เกิดลมพิษในผู้ที่แพ้ได้
- ความเครียด: แม้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดกับลมพิษจะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่บางครั้งความเครียดก็สามารถกระตุ้นให้เกิดลมพิษหรือทำให้อาการแย่ลงได้
- การถ่ายเลือด: ในบางกรณี บุคคลอาจมีปฏิกิริยาแพ้ต่อการถ่ายเลือด ทำให้เกิดลมพิษ
บางครั้งแม้จะมีการตรวจสอบอย่างละเอียดแล้ว แต่ก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของลมพิษ สิ่งนี้เรียกว่าลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าตัวกระตุ้นอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคน การตระหนักถึงตัวกระตุ้นแต่ละตัวและหลีกเลี่ยงตัวกระตุ้นสามารถมีบทบาทสำคัญในการจัดการสภาวะนี้ได้
อาการของโรคลมพิษ
ลมพิษแสดงอาการที่เป็นที่รู้จักหลายอย่างซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นี่คือสัญญาณและอาการทั่วไปของสภาพผิวนี้:
- รอยแดงนูนขึ้น: นี่เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของลมพิษ รอยดามเหล่านี้อาจปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย รวมถึงใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น ลำคอ หรือหู อาจมีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไป และมักมีขอบที่ชัดเจน
- อาการคัน: โดยทั่วไปแล้วรอยเชื่อมจะมีอาการคัน อาการคันอาจรุนแรงและมักจะแย่ลงในตอนกลางคืน
- ความรู้สึกแสบร้อนหรือแสบร้อน: บางคนอาจรู้สึกแสบร้อนหรือแสบร้อนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- การลวก: เมื่อกด ศูนย์กลางของรังสีแดงจะเปลี่ยนเป็นสีขาว ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการลวก
- การเปลี่ยนแปลงของขนาดและตำแหน่ง: ลมพิษสามารถเปลี่ยนขนาดอย่างรวดเร็วและเคลื่อนที่ไปมา หายไปในที่เดียวและปรากฏขึ้นอีกครั้งในที่อื่น ๆ บ่อยครั้งในเวลาไม่กี่ชั่วโมง
ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดภาวะที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่าแองจิโออีดีมา ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมในชั้นลึกของผิวหนัง ซึ่งมักเกิดบริเวณรอบดวงตาและริมฝีปาก ในบางกรณี อาจส่งผลต่อมือ เท้า อวัยวะเพศ และภายในลำคอ
อาการลมพิษมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและสามารถเป็นๆ หายๆ ได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการหายใจลำบากหรือเวียนศีรษะ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของอาการแพ้อย่างรุนแรง
การรักษาโรคลมพิษ
เป้าหมายหลักของการรักษาลมพิษคือการบรรเทาอาการและป้องกันการแพร่ระบาด ในขณะที่อาการเล็กน้อยมักจะดีขึ้นได้เอง แต่ลมพิษเรื้อรังหรือรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ ต่อไปนี้คือการรักษาและกลยุทธ์ทั่วไปในการจัดการลมพิษ:
- ยาแก้แพ้: เหล่านี้เป็นบรรทัดแรกของการรักษาลมพิษ ยาแก้แพ้ทำงานโดยการปิดกั้นผลกระทบของฮีสตามีน ซึ่งเป็นสารเคมีในผิวหนังที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้รวมถึงอาการคัน
- คอร์ติโคสเตียรอยด์: สำหรับกรณีลมพิษหรือแองจิโออีดีมาที่รุนแรง แพทย์อาจสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะสั้นเพื่อควบคุมอาการอย่างรวดเร็ว
- ยาต้านการอักเสบ: ในบางกรณี ยาเช่น montelukast (Singulair) และตัวปรับแต่ง leukotriene อื่น ๆ สามารถใช้เป็นตัวเลือกการรักษาได้
- การหลีกเลี่ยงตัวกระตุ้น: การระบุและหลีกเลี่ยงตัวกระตุ้นเป็นส่วนสำคัญในการจัดการลมพิษ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง เช่น การปรับเปลี่ยนอาหาร การเปลี่ยนยา (ภายใต้คำแนะนำของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ) หรือการจัดการกับความเครียด
- อะดรีนาลีน: หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรง คุณอาจจำเป็นต้องฉีดอะดรีนาลีนฉุกเฉินและไปที่ห้องฉุกเฉิน บุคคลบางคนที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจต้องพกเครื่องฉีดอัตโนมัติอะดรีนาลีน (EpiPen) ติดตัวไปด้วย
- สารกดภูมิคุ้มกัน: ในบางกรณีที่การรักษาอื่นไม่ได้ผล อาจมีการกำหนดยาที่ปรับหรือกดระบบภูมิคุ้มกัน
- ยาชีวภาพ: สำหรับโรคลมพิษเรื้อรัง อาจใช้สารชีวภาพบางอย่าง เช่น โอมาลิซูแมบ (Xolair) ซึ่งรบกวนสัญญาณของระบบภูมิคุ้มกัน
แต่ละคนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว และสิ่งที่ดีที่สุดจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ ความรุนแรงของลมพิษ สภาวะแวดล้อมใดๆ และสุขภาพโดยรวมของคุณ ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเสมอสำหรับแผนการรักษาที่เหมาะกับความต้องการเฉพาะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบสัญญาณของอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
ติดตามเรื่องสุขภาพอื่นๆ : Medical Thai