แผลไหม้

แผลไหม้ (Burns) คือการบาดเจ็บที่ผิวหนังซึ่งเกิดจากหลายแหล่ง เช่น ความร้อน สารเคมี ไฟฟ้า แสงแดด และการแผ่รังสี การบาดเจ็บเหล่านี้ทำลายชั้นผิวหนังและอาจขยายไปยังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผลไหม้ ตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย เช่น ผิวไหม้แดดชั่วขณะ ไปจนถึงเหตุฉุกเฉินร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เฉพาะทาง การไหม้อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง การตระหนักถึงประเภทและความเข้าใจความต้องการการดูแลอย่างทันท่วงทีถือเป็นหัวใจสำคัญในการรักษาให้หายขาดและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

แผลไหม้ประเภทต่างๆ

อาการบาดเจ็บจากไฟไหม้นั้นมีความรุนแรงแตกต่างกันไปและอาจเกิดจากกลไกต่างๆ มากมาย แผลไหม้เหล่านี้แบ่งประเภทกว้างๆ ตามความลึกและสาเหตุ:

ขึ้นอยู่กับความลึก:

แผลไหม้ระดับแรก: เป็นการไหม้ผิวเผินที่ส่งผลต่อผิวหนังชั้นนอกสุดเท่านั้นหรือที่เรียกว่าหนังกำพร้า มักทำให้เกิดอาการแดง บวมเล็กน้อย และปวด ตัวอย่างทั่วไปของการเผาไหม้ระดับแรกคือการถูกแดดเผาเล็กน้อย
แผลไหม้ระดับที่ 2: เรียกอีกอย่างว่าแผลไหม้ที่มีความหนาบางส่วน ซึ่งส่งผลกระทบต่อทั้งผิวหนังชั้นนอกและชั้นหนังแท้ที่อยู่ด้านล่าง มีลักษณะเป็นรอยแดง บวมเด่นชัด พุพอง และปวดมาก ผิวหนังอาจดูชุ่มชื้น และตุ่มพองอาจแตกออกได้ และทำให้ดูเปียก
แผลไหม้ระดับที่ 3: หรือเรียกอีกอย่างว่าแผลไหม้ทั้งชั้น โดยเกี่ยวข้องกับชั้นผิวหนังที่ลึกที่สุด และอาจขยายไปสู่เนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องล่าง เช่น ไขมัน กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือกระดูก ลักษณะของแผลไหม้เหล่านี้อาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่สีขาวและเป็นหนังไปจนถึงสีน้ำตาล ไหม้เกรียม หรือแม้แต่ขี้ผึ้งและโปร่งแสง

แผลไหม้ระดับที่ 4: แผลไหม้เหล่านี้จะลึกกว่าแผลไหม้ระดับ 3 ซึ่งมักจะสร้างความเสียหายให้กับกระดูก เส้นเอ็น และข้อต่อ ปรากฏเป็นตอตะโก และโดยทั่วไปจะไม่รู้สึกในบริเวณที่ถูกไฟไหม้เนื่องจากเส้นประสาทได้รับความเสียหาย

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

แผลไหม้จากความร้อน: เกิดจากการสัมผัสกับความร้อนจัด ซึ่งเป็นแผลไหม้ที่พบบ่อยที่สุด อาจเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับเปลวไฟ ของเหลวร้อน (น้ำร้อนลวก) วัตถุร้อน หรือไอน้ำ
การเผาไหม้ของสารเคมี: เกิดขึ้นเมื่อผิวหนังหรือดวงตาสัมผัสกับสารระคายเคืองหรือวัสดุที่มีฤทธิ์กัดกร่อน สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด สารฟอกขาว กรด และพืชบางชนิด
แผลไหม้จากไฟฟ้า: เกิดขึ้นเมื่อกระแสไฟฟ้าไหลผ่านร่างกาย แผลไหม้เหล่านี้อาจเป็นการหลอกลวงเนื่องจากความเสียหายภายนอกอาจดูเล็กน้อย แต่การบาดเจ็บภายในอาจรุนแรงและรุนแรง
การเผาไหม้จากรังสี: สิ่งเหล่านี้เกิดจากการสัมผัสกับรังสีที่เป็นอันตรายเป็นเวลานาน ซึ่งโดยทั่วไปคือรังสีอัลตราไวโอเลตจากดวงอาทิตย์ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการรักษาด้วยรังสีทางการแพทย์หรือการสัมผัสกับวัสดุกัมมันตภาพรังสีบางชนิด
แรงเสียดทานไหม้: เกิดขึ้นเมื่อผิวหนังเสียดสีกับพื้นผิวที่แข็ง ทำให้เกิดความร้อนเนื่องจากการต้านทาน ตัวอย่างจะเป็น “อุบัติเหตุทางถนน” จากอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ล้ม
แผลไหม้จากความเย็น (ความเย็นกัด): สิ่งเหล่านี้เป็นผลจากการสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นจัดเป็นเวลานาน ส่งผลให้ผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้แข็งตัว

การทำความเข้าใจประเภทของแผลไหม้และสาเหตุเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการให้การดูแลและรักษาที่ถูกต้อง หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความรุนแรงหรือประเภทของแผลไหม้ การไปพบแพทย์ถือเป็นแนวทางที่ปลอดภัยที่สุดเสมอ

สาเหตุของแผลไหม้

แผลไหม้อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ มากมาย ซึ่งแต่ละปัจจัยนำไปสู่ความท้าทายในการรักษาและการฟื้นตัวที่ไม่เหมือนใคร ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสาเหตุหลักของการไหม้:

การเผาไหม้ด้วยความร้อน:
- เปลวไฟเปิด: การสัมผัสโดยตรงกับไฟอาจทำให้เกิดการไหม้ได้ ซึ่งมักพบในกองไฟในบ้าน แคมป์ไฟ หรืออุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับของเหลวไวไฟ
- ของเหลวหรือไอน้ำร้อน (น้ำร้อนลวก): น้ำเดือดที่หกหก ไอน้ำจากหม้อปรุงอาหาร หรือการอาบน้ำร้อนอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บจากน้ำร้อนลวกได้ โดยเฉพาะในเด็กเล็ก
- วัตถุร้อน: การสัมผัสวัตถุ เช่น เตาตั้งพื้น เตารีด หรือโลหะที่ให้ความร้อนอาจส่งผลให้เกิดแผลไหม้จากความร้อนได้
- ก๊าซร้อน: การสูดดมหรือสัมผัสกับอากาศหรือก๊าซร้อนยวดยิ่งสามารถทำลายระบบทางเดินหายใจและผิวหนังได้
การเผาไหม้ของสารเคมี:
- กรดและด่าง: พบได้ทั่วไปในน้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือน แบตเตอรี่รถยนต์ และสารเคมีทางอุตสาหกรรม
- ตัวทำละลายอินทรีย์: สารเคมีเช่นน้ำมันเบนซิน ทินเนอร์สี และสารทำความสะอาดบางชนิด
- สารออกซิไดซ์: ผลิตภัณฑ์เช่นสารฟอกขาวหรือสารเคมีคลอรีนในสระน้ำ
- สารดูดความชื้น: สารที่ดูดซับความชื้น เช่น กรดซัลฟิวริกเข้มข้น
- Vesicants: สารที่ทำให้เกิดพุพอง เช่น ก๊าซมัสตาร์ด
แผลไหม้จากไฟฟ้า:
- กระแสไฟในครัวเรือน: การสัมผัสโดยบังเอิญกับเต้ารับไฟฟ้าหรือสายไฟที่เปิดโล่ง
- สายไฟแรงสูง: มักพบในอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมหรือจากสายไฟล้ม
- ฟ้าผ่า: แหล่งกำเนิดไฟฟ้าที่หายากแต่ทรงพลังอย่างยิ่ง
การเผาไหม้ของรังสี:
- แสงแดด (รังสีอัลตราไวโอเลต): การได้รับแสงแดดมากเกินไปอาจทำให้เกิดผิวไหม้ได้
- เตียงอาบแดด: การใช้มากเกินไปหรือขาดการป้องกันอาจทำให้เกิดการไหม้เนื่องจากรังสียูวี
- รังสีเอกซ์: การได้รับสารเป็นเวลานานหรือมากเกินไปในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์
- ผลกระทบของกัมมันตภาพรังสี: กรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อย เช่น อุบัติเหตุทางนิวเคลียร์หรือการสัมผัสจากการประกอบอาชีพโดยเฉพาะ
แรงเสียดทานไหม้:
- การเสียดสีกับพื้นผิวขรุขระ: พบได้ทั่วไปในอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา หรือสถานการณ์ใดๆ ที่ผิวหนังถูกลากไปปะทะกับพื้นผิวขรุขระ ทำให้เกิดความร้อนจากการเสียดสี
- การได้รับความเย็น (อาการบวมเป็นน้ำเหลือง):
- การสัมผัสกับอุณหภูมิเยือกแข็งเป็นเวลานาน: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีเสื้อผ้าหรืออุปกรณ์ป้องกันที่เหมาะสม
- การสัมผัสโดยตรงกับวัตถุที่เย็นมาก: เช่น น้ำแข็ง โลหะแช่แข็ง หรือสารเช่นไนโตรเจนเหลว

การทำความเข้าใจสาเหตุของการไหม้ช่วยในการระบุอันตรายที่อาจเกิดขึ้นในชีวิตประจำวันและสภาพแวดล้อมในการทำงาน การตระหนักรู้และดำเนินมาตรการป้องกันสามารถหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บจากไฟไหม้ได้จำนวนมาก หากคุณหรือคนอื่นถูกไฟไหม้ การระบุสาเหตุและดำเนินการอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง โดยไปพบแพทย์เมื่อจำเป็น

การรักษาแผลไหม้

การรักษาแผลไหม้ที่มีประสิทธิผลขึ้นอยู่กับชนิด สาเหตุ และความรุนแรงของแผล การดูแลทันทีและเหมาะสมสามารถปรับปรุงกระบวนการบำบัดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก คำแนะนำที่ครอบคลุมเกี่ยวกับวิธีรักษาแผลไหม้ต่างๆ มีดังนี้

แผลไหม้ระดับแรก:
- ทำให้แผลไหม้เย็นลง: ประคบบริเวณที่เป็นน้ำเย็น (ไม่เย็น) เป็นเวลา 10 นาทีหรือจนกว่าอาการปวดจะทุเลาลง จากนั้นจึงซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ
- การบรรเทาอาการปวด: ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เช่น ibuprofen หรือ acetaminophen สามารถช่วยลดอาการปวดและการอักเสบได้
- Moisturize & Protect: ทาโลชั่นเพิ่มความชุ่มชื้นเพื่อป้องกันความแห้งกร้านและลดเลือนรอยแผลเป็น ป้องกันการเผาไหม้จากแสงแดดโดยตรง
แผลไหม้ระดับที่สอง:
- ทำให้แผลไหม้เย็นลง: เช่นเดียวกับแผลไหม้ระดับแรก ให้ใช้น้ำเย็น ไม่ใช่น้ำเย็น
- อย่าให้ตุ่มพอง: ตุ่มพองจะสร้างชั้นป้องกันและป้องกันการติดเชื้อ หากมันพังเอง ให้รักษาบริเวณนั้นให้สะอาดและทาขี้ผึ้งปฏิชีวนะ
- ทาครีมหรือเจลทาแผลไหม้: ช่วยบรรเทาอาการและป้องกันไม่ให้แผลไหม้แห้งได้
- พันผ้าพันแผลบริเวณแผลไหม้: ใช้ผ้าปิดแผลแบบไม่ติดเพื่อปกปิดแผลไหม้และเปลี่ยนทุกวันหรือทุกครั้งที่เปียกหรือสกปรก
- การบรรเทาอาการปวด: ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจเป็นประโยชน์ได้
แผลไหม้ระดับที่สามและระดับที่สี่:
- โทร 911 หรือบริการฉุกเฉิน: แผลไหม้เหล่านี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพ
- อย่าถอดเสื้อผ้าที่ถูกไฟไหม้: อย่างไรก็ตาม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเหยื่อไม่ได้สัมผัสกับวัสดุที่ลุกเป็นไฟหรือสัมผัสกับควันหรือความร้อนอีกต่อไป
- ห้ามแช่ในน้ำเย็น: เพราะอาจทำให้อุณหภูมิของร่างกายลดลงหรือเกิดอาการช็อกได้
- ปิดแผลไหม้: ใช้ผ้าหรือผ้าพันแผลที่เย็นและชื้นและปลอดเชื้อ

การเผาไหม้ของสารเคมี:
- กำจัดสารเคมี: สวมถุงมือป้องกันและปัดสารเคมีแห้งออก สำหรับสารเคมีที่เป็นของเหลว ให้ใช้น้ำเย็นล้างบริเวณนั้นเป็นเวลาอย่างน้อย 20 นาที
- ถอดเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับที่เปื้อนออก: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสารเคมีไม่ได้ติดอยู่กับผิวหนัง
- ป้องกันการเผาไหม้: ปิดด้วยผ้าพันแผลที่ไม่ติดและไปพบแพทย์ทันที
แผลไหม้จากไฟฟ้า:
- อยู่อย่างปลอดภัย: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นไม่ได้สัมผัสกับแหล่งจ่ายไฟอีกต่อไปก่อนที่จะเข้าใกล้
- โทร 911: แผลไหม้จากไฟฟ้าอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บภายในได้
- ตรวจสอบการหายใจ: หากบุคคลนั้นไม่หายใจ ให้เริ่มทำ CPR
- ปิดแผล: ใช้ผ้ากอซฆ่าเชื้อ
ผิวไหม้แดด:
- รักษาความชุ่มชื้น: ดื่มของเหลวปริมาณมาก
- คูลดาวน์: อาบน้ำเย็นหรือใช้ประคบเย็น
- เพิ่มความชุ่มชื้น: ใช้ว่านหางจระเข้หรือครีมที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
- การบรรเทาอาการปวด: ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์สามารถช่วยลดการอักเสบและความเจ็บปวดได้
สำหรับการเผาไหม้ทั้งหมด:

- อัปเดตอยู่เสมอเกี่ยวกับบาดทะยัก: แผลไหม้อาจเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับแบคทีเรียบาดทะยัก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการฉีดวัคซีนเป็นข้อมูลล่าสุด
- ไปพบแพทย์: หากไม่แน่ใจเกี่ยวกับความรุนแรงของแผลไหม้ ควรขอความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญเสมอ