มะเร็งปอด

มะเร็งปอด (Lung cancer) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยและอาจถึงแก่ชีวิตได้ เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มขึ้นในปอดและสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ ลักษณะเฉพาะคือการเติบโตของเซลล์ผิดปกติในปอดข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างอย่างควบคุมไม่ได้ ซึ่งอาจรบกวนการทำงานของปอดและทำให้หายใจไม่สะดวก มะเร็งปอดมีอยู่ 2 ชนิดหลักๆ คือ มะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (NSCLC) และมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก (SCLC) ซึ่งแต่ละชนิดมีรูปแบบการเจริญเติบโตและวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน มะเร็งปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งทั่วโลก โดยสาเหตุหลักมาจากการวินิจฉัยที่ล่าช้าซึ่งมักเน้นย้ำถึงความสำคัญของการทำความเข้าใจสาเหตุ อาการ และการรักษาที่มีอยู่
มะเร็งปอดเกิดจากอะไร?

มะเร็งปอดมีสาเหตุหลักมาจากปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรมหลายประการที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ปอด ต่อไปนี้เป็นข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับปัจจัยเหล่านี้:
- การสูบบุหรี่: นี่เป็นสาเหตุหลักของมะเร็งปอด ซึ่งเป็นสาเหตุประมาณ 85% ของกรณีทั้งหมด ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดเพิ่มขึ้นตามจำนวนบุหรี่ที่สูบและจำนวนปีที่สูบ แม้แต่การสัมผัสควันบุหรี่มือสองก็เพิ่มความเสี่ยงได้
- การสัมผัสเรดอน: เรดอน ซึ่งเป็นก๊าซกัมมันตภาพรังสีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ เป็นสาเหตุอันดับสองของมะเร็งปอด ผลิตขึ้นจากการสลายตัวตามธรรมชาติของยูเรเนียมในดิน หิน และน้ำ และอาจเข้มข้นขึ้นในบ้านที่สร้างบนดินซึ่งมียูเรเนียมสะสมตามธรรมชาติ
- การสัมผัสกับแร่ใยหิน: เส้นใยแร่ใยหินเป็นสารประกอบซิลิเกตที่ใช้ในการก่อสร้าง การต่อเรือ และอุตสาหกรรมยานยนต์ เมื่อสูดดมเข้าไป ใยอาหารเหล่านี้สามารถเข้าไปอยู่ในเนื้อเยื่อปอดและนำไปสู่มะเร็งปอดได้ โดยปกติแล้วจะใช้เวลาหลายปีหลังจากนั้น
- มลพิษทางอากาศ: การสัมผัสอากาศเสียในระยะยาว โดยเฉพาะมลพิษที่มีอนุภาคจากการเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิล สามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปอดได้
- การได้รับสัมผัสจากการทำงาน: สารบางอย่างที่ใช้ในที่ทำงาน เช่น สารหนู ไอเสียดีเซล และซิลิกาและโครเมียมบางรูปแบบ สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดได้
- ประวัติครอบครัวและปัจจัยทางพันธุกรรม: ผู้ที่มีพ่อแม่ พี่น้อง หรือลูกที่เป็นมะเร็งปอดจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรค แม้ว่าพวกเขาจะไม่สูบบุหรี่ก็ตาม บางคนได้รับยีนเฉพาะที่ทำให้เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด
- การรักษาด้วยการฉายรังสีที่หน้าอกก่อนหน้านี้: ผู้ที่เคยได้รับการฉายรังสีที่หน้าอกเพื่อรักษามะเร็งชนิดอื่นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งปอด
- อายุ: ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดจะเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยคนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุมากกว่า 65 ปี
- โรคของปอด: โรคปอดบางชนิด เช่น วัณโรค โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และพังผืดในปอดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดได้
การมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งปัจจัยไม่ได้แปลว่าคนๆ หนึ่งจะเป็นมะเร็งปอด แต่จะเพิ่มโอกาส การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้น จึงควรตรวจคัดกรองและตรวจสุขภาพเป็นประจำสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง
อาการของมะเร็งปอด
มะเร็งปอดมักไม่ก่อให้เกิดอาการที่สังเกตได้จนกว่าจะแพร่กระจายหรือมีขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งทำให้การตรวจพบในระยะแรกเริ่มทำได้ยาก อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการเกิดขึ้น อาจรวมถึง:
- อาการไอต่อเนื่อง: อาการไอที่ไม่หายไปหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปอาจเป็นอาการของโรคมะเร็งปอด
- อาการเจ็บหน้าอก: อาการเจ็บหน้าอก ไหล่ หรือหลังที่ไม่เกี่ยวข้องกับการไออาจเป็นอาการได้
- การเปลี่ยนแปลงของเสียง: การเปลี่ยนแปลงของเสียงที่เห็นได้ชัดเจนหรือเสียงแหบอาจเป็นอาการได้
- หายใจลำบาก: หายใจถี่ หายใจมีเสียงหวีด หรือรู้สึกมีลมแม้หลังจากทำกิจกรรมเบาๆ อาจเป็นอาการ
- ปัญหาปอดกำเริบ: โรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบบ่อยครั้งอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งปอด
- ไอเป็นเลือด: อาจเกิดขึ้นได้กับมะเร็งปอดและอาการอื่นๆ มักเป็นสัญญาณว่าจำเป็นต้องมีการประเมินทางการแพทย์
- น้ำหนักลดและเบื่ออาหาร: น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุหรือเบื่ออาหารอาจสัมพันธ์กับมะเร็งปอดและมะเร็งชนิดอื่นๆ อีกหลายชนิด
- ความเหนื่อยล้า: ความเหนื่อยล้าที่มากเกินไปหรือผิดปกติซึ่งไม่ได้รับการบรรเทาจากการพักผ่อนอาจเป็นอาการได้
- อาการบวม: อาการบวมที่ใบหน้า ลำคอ หรือแขนขาสามารถเป็นอาการได้
- อาการอื่นๆ: อาการต่างๆ เช่น ปวดกระดูก ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หรือแขนขาชา อาจบ่งชี้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก สมอง หรือไขสันหลัง
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงกับมะเร็งปอดและอาจเกิดจากสภาวะอื่นๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสูบบุหรี่หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ต่อมะเร็งปอด สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินที่เหมาะสม การตรวจพบในระยะเริ่มต้นสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคมะเร็งปอดได้อย่างมาก

ทางเลือกการรักษามะเร็งปอด
การรักษามะเร็งปอดจะแตกต่างกันไปตามปัจจัยหลายประการ รวมถึงชนิดและระยะของมะเร็ง สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย และความชอบส่วนบุคคล ต่อไปนี้คือตัวเลือกการรักษาทั่วไปสำหรับมะเร็งปอด:
- การผ่าตัด: ในระยะเริ่มต้นของมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (NSCLC) การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่งในการนำเนื้องอกออก ประเภทของการผ่าตัด ได้แก่ การผ่าตัดด้วยลิ่ม (เอาส่วนเล็กๆ ของปอดที่มีเนื้องอกออก) การผ่าตัด lobectomy (เอากลีบปอดออกทั้งหมด) และ pneumonectomy (เอาปอดออกทั้งหมด)
- การรักษาด้วยการฉายรังสี: การรักษานี้ใช้ลำแสงพลังงานสูงจากแหล่งต่างๆ เช่น รังสีเอกซ์และโปรตอนเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์ที่เหลืออยู่ หรือก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นการรักษาหลักสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เหมาะกับการผ่าตัด
- เคมีบำบัด: ใช้ยาเพื่อฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วรวมถึงเซลล์มะเร็ง สามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์ที่เหลืออยู่ หรือก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก ในมะเร็งปอดระยะลุกลาม อาจใช้ยาเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: นี่เป็นแนวทางใหม่ในการรักษามะเร็งปอดที่ใช้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง ตัวอย่างเช่น ยาบางชนิดสามารถช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งได้
- การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย: มะเร็งปอดบางชนิดมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเฉพาะที่สามารถกำหนดเป้าหมายได้ด้วยยา การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายเหล่านี้ทำงานโดยการขัดจังหวะสัญญาณที่บอกให้เซลล์มะเร็งเติบโตและแบ่งตัว
- การดูแลแบบประคับประคอง: การดูแลแบบประคับประคองนี้ใช้เพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต สามารถใช้ในระหว่างการรักษาเชิงรุกอื่นๆ เช่น การผ่าตัด เคมีบำบัด หรือการฉายรังสี
การเลือกการรักษาเป็นการตัดสินใจที่ซับซ้อนและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับผลประโยชน์ ความเสี่ยง และผลข้างเคียงทั้งหมดกับทีมแพทย์เพื่อทำการตัดสินใจที่ดีที่สุด
ข้อมูลนี้มีไว้สำหรับความรู้ทั่วไปเท่านั้น และไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์หรือการรักษาโรคเฉพาะทางได้ ขอคำแนะนำจากแพทย์ของคุณหรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอหากมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับสภาวะทางการแพทย์
การป้องกันมะเร็งปอด
มะเร็งปอดเป็นโรคที่สามารถป้องกันได้โดยการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตและการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง ต่อไปนี้เป็นกลยุทธ์หลักที่จะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งปอด:
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งปอด หากคุณไม่เคยสูบบุหรี่ อย่าเริ่มสูบ หากคุณสูบบุหรี่ พยายามเลิกให้เร็วที่สุด ความเสี่ยงของมะเร็งปอดจะลดลงอย่างมากหลังจากเลิกบุหรี่ไม่กี่ปี
- หลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสอง: ควันบุหรี่มือสองหรือควันที่สูดดมจากผลิตภัณฑ์ยาสูบของผู้อื่นก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งปอดเช่นกัน หากคุณอาศัยหรือทำงานกับผู้สูบบุหรี่ แนะนำให้เลิกบุหรี่
- ทดสอบบ้านของคุณเพื่อหาเรดอน: เรดอนซึ่งเป็นก๊าซกัมมันตภาพรังสีที่ปล่อยออกมาจากการสลายตัวตามปกติของยูเรเนียมในหินและดิน สามารถกลายเป็นความเข้มข้นในบ้านที่สร้างบนดินที่มียูเรเนียมสะสมตามธรรมชาติ ระดับเรดอนสูงอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอด
- จำกัดการสัมผัสกับสารพิษในที่ทำงาน: หากคุณทำงานกับสารเคมีอันตราย ตรวจสอบให้แน่ใจว่านายจ้างของคุณปฏิบัติตามกฎระเบียบของ Occupational Safety and Health Administration (OSHA)
- การออกกำลังกายเป็นประจำ: การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอในระดับปานกลางถึงหนักสามารถมีผลโดยตรงและโดยอ้อมต่อการป้องกันและควบคุมมะเร็ง

- กินอาหารเพื่อสุขภาพ: อาหารที่อุดมด้วยผักและผลไม้อาจช่วยป้องกันมะเร็งปอดได้
- การตรวจคัดกรองเป็นประจำ: การตรวจคัดกรองด้วย CT scan ขนาดต่ำเป็นประจำสามารถช่วยตรวจหามะเร็งปอดได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งปอดเนื่องจากการสูบบุหรี่หรือปัจจัยอื่นๆ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอด
แม้ว่าการกระทำเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดได้ แต่ก็ไม่สามารถกำจัดความเสี่ยงทั้งหมดได้ ดังนั้น การตรวจสุขภาพและการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูง
ข้อมูลที่ให้ไว้นี้มีไว้สำหรับคำแนะนำทั่วไปเท่านั้น ปฏิบัติตามคำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่เสมอ เพื่อหามาตรการป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์และสถานที่ของคุณ
ติดตามเรื่องสุขภาพอื่นๆ : Medical Thai