ภาวะแพ้ที่สูง
ภาวะแพ้ที่สูง (High altitude illness) หมายถึงสภาวะต่างๆ ที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อบุคคลต้องสัมผัสกับที่สูง โดยทั่วไปแล้วจะสูงกว่า 2,500 เมตร (8,000 ฟุต) โดยไม่มีการปรับสภาพให้ชินกับสภาพที่เพียงพอ ระดับออกซิเจนและความดันบรรยากาศที่ลดลงที่ระดับความสูงเหล่านี้สามารถนำไปสู่อาการเจ็บป่วย เช่น การเจ็บป่วยจากภูเขาเฉียบพลัน (AMS), สมองบวมจากระดับความสูงสูง (HACE) และอาการบวมน้ำที่ปอดในระดับความสูงสูง (HAPE) อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อย เช่น ปวดหัวและเหนื่อยล้า ไปจนถึงรุนแรง เช่น สับสนและหายใจถี่ ไม่ว่าคุณจะเป็นนักผจญภัย นักปีนเขา หรือนักเดินทางบนที่สูง การทำความเข้าใจและตระหนักถึงความเจ็บป่วยบนที่สูงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเดินทางที่ปลอดภัยและประสบความสำเร็จ
ภาวะแพ้ที่สูงคืออะไร?
เป็นคำที่รวมสภาวะต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อผู้คนขึ้นไปบนที่สูงอย่างรวดเร็วเกินไป โดยทั่วไปจะสูงกว่า 2,500 เมตร (8,000 ฟุต) การขึ้นอย่างรวดเร็วนี้อาจทำให้ระดับออกซิเจนในเลือดลดลง ทำให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น การเจ็บป่วยจากภูเขาเฉียบพลัน (AMS) อาการบวมน้ำที่ปอดในระดับความสูงสูง (HAPE) และภาวะสมองบวมน้ำในระดับความสูงที่สูง (HACE) ความเจ็บป่วยเหล่านี้สามารถแสดงอาการได้หลายอย่าง ตั้งแต่ปวดศีรษะเล็กน้อยและคลื่นไส้ ไปจนถึงหายใจไม่อิ่มอย่างรุนแรงและสติสัมปชัญญะบกพร่อง การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเจ็บป่วยบนที่สูงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่วางแผนจะเดินทาง ทำงาน หรือผจญภัยในสภาพแวดล้อมบนที่สูง
อาการของภาวะแพ้ที่สูง
ความเจ็บป่วยจากระดับความสูงจะแสดงอาการต่างๆ ที่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการเหล่านี้สามารถปรากฏเป็นรายบุคคลหรือรวมกันได้ และอาการจะเกิดขึ้นแบบค่อยเป็นค่อยไปหรือฉับพลันก็ได้
- การเจ็บป่วยเฉียบพลันจากภูเขา (AMS): นี่เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดของการเจ็บป่วยบนที่สูง และอาจรู้สึกคล้ายกับอาการเมาค้าง อาการของ AMS รวมถึง:
- ปวดศีรษะ: มักจะปวดศีรษะแบบตุบๆ ซึ่งมักจะรุนแรงขึ้นในตอนกลางคืนและเมื่อตื่นนอน
- เบื่ออาหาร คลื่นไส้ หรืออาเจียน
- ความเหนื่อยล้าหรือความอ่อนแอ
- เวียนศีรษะหรือหน้ามืด
- นอนหลับยากเนื่องจากการหายใจไม่สม่ำเสมอ ฝันรุนแรง หรือตื่นบ่อย
- อาการบวมน้ำที่ปอดในระดับสูง (HAPE): ภาวะนี้พบได้น้อยแต่รุนแรงกว่าและอาจถึงแก่ชีวิตได้ มันเกี่ยวข้องกับการสะสมของของเหลวในปอด อาการของ HAPE อาจรวมถึง:
- หายใจถี่ระหว่างออกแรง ซึ่งจะค่อย ๆ หายใจถี่ขณะพัก
- ไอแห้งๆ เรื้อรัง มักมีเสมหะเป็นฟองหรือมีเลือดปน
- แน่นหน้าอกหรืออิ่ม
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและการหายใจเร็วแม้ในขณะพัก
- ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแออย่างมาก
- อาการบวมน้ำในสมองสูง (HACE): นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของความเจ็บป่วยในระดับความสูงและเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ มันเกี่ยวข้องกับการบวมของเนื้อเยื่อสมองเนื่องจากการรั่วไหลของของเหลว อาการของ HACE อาจรวมถึง:
- ปวดศีรษะรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวด
- เดินไม่มั่นคง มักมีอาการเดินเซ (เดินเหมือนเมา)
- เพิ่มความเหนื่อยล้า
- คลื่นไส้อาเจียน
- การเปลี่ยนแปลงของสภาพจิตใจ เช่น สับสน สับสน หรือประสาทหลอน
- การสูญเสียสติในกรณีที่รุนแรง
สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีหากมีอาการรุนแรงใดๆ เนื่องจากทั้ง HAPE และ HACE อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การรักษาเบื้องต้นคือการลงมาที่ระดับความสูงต่ำอย่างรวดเร็วและปลอดภัยที่สุด ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญหรือบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรม
การป้องกันภาวะแพ้ที่สูง
การป้องกันการเจ็บป่วยบนที่สูงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่วางแผนจะเสี่ยงภัยในสภาพแวดล้อมที่สูง เมื่อปฏิบัติตามกลยุทธ์ต่อไปนี้ คุณจะลดความเสี่ยงได้อย่างมาก:
- การขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป: กุญแจสำคัญในการป้องกันการเจ็บป่วยจากความสูงคือการขึ้นอย่างช้าๆ ให้เวลาร่างกายของคุณปรับตัวให้ชินกับระดับออกซิเจนที่ต่ำลง หากคุณกำลังเดินทางสูงกว่า 2,500 เมตร (8,000 ฟุต) ให้หลีกเลี่ยงการเพิ่มระดับความสูงในการนอนของคุณมากกว่า 500 เมตร (1,600 ฟุต) ต่อวัน และพักผ่อนทุกๆ 1,000 เมตร (3,300 ฟุต) ของระดับความสูงที่ได้รับ
- ดื่มน้ำให้เพียงพอและรับประทานอาหารให้ดี: ภาวะขาดน้ำอาจทำให้อาการ AMS แย่ลงได้ ดังนั้นให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำมากๆ รักษาสมดุลของอาหาร คาร์โบไฮเดรตมีประโยชน์อย่างยิ่งเนื่องจากสามารถเผาผลาญได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นในสภาวะที่มีออกซิเจนต่ำ
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาแก้ซึมเศร้า: สารเหล่านี้สามารถระงับการหายใจของคุณ ทำให้อาการรุนแรงขึ้น และทำให้ร่างกายของคุณไม่สามารถปรับตัวให้ชินกับสภาพอากาศได้
- การปรับตัวให้ชินกับสภาพอากาศ: ถ้าเป็นไปได้ ให้ใช้เวลาอยู่ที่ระดับความสูงปานกลางก่อนที่จะขึ้นไปบนระดับความสูงที่สูงขึ้น สิ่งนี้สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับระดับออกซิเจนที่ลดลง
- ยา: ยาเช่น acetazolamide (Diamox) และ dexamethasone สามารถใช้เพื่อป้องกันและรักษาอาการป่วยจากความสูง ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทุกครั้งก่อนเริ่มใช้ยา
- รับรู้อาการ: เรียนรู้อาการป่วยจากความสูง และลงมาเสมอหากอาการยังคงมีอยู่หรือแย่ลง
- การปรับสภาพร่างกาย: แม้ว่าสมรรถภาพทางกายจะไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยจากความสูง แต่การมีสุขภาพที่ดีจะช่วยให้คุณรับมือกับความต้องการทางกายภาพของสภาพแวดล้อมบนที่สูงได้ดีขึ้น
ทุกคนสามารถมีอาการเจ็บป่วยจากความสูงได้โดยไม่คำนึงถึงระดับความฟิตหรือประสบการณ์ก่อนหน้านี้ กุญแจสำคัญคือการฟังร่างกายของคุณและอย่าลังเลที่จะลงมาหากคุณรู้สึกไม่สบาย “ปีนสูง นอนต่ำ” เป็นคำพูดทั่วไปในหมู่นักปีนเขา ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถปีนได้มากกว่า 500 เมตรในหนึ่งวัน ตราบใดที่คุณกลับลงมาและนอนในระดับความสูงที่ต่ำกว่า
การรักษาภาวะแพ้ที่สูง
เมื่อพูดถึงการรักษาอาการเจ็บป่วยจากความสูง มีหลายขั้นตอนที่สามารถทำได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาขั้นต้นและมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการเจ็บป่วยในระดับความสูงทุกรูปแบบคือการลงมา การลดระดับความสูงมักช่วยบรรเทาอาการและสามารถช่วยชีวิตในกรณีที่รุนแรงได้
- การลง: หากอาการรุนแรงหรือแย่ลง การลงโดยทันทีถือเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าจะอยู่ห่างออกไปเพียงไม่กี่ร้อยเมตรก็ตาม การสืบเชื้อสายควรทำต่อไปจนกว่าอาการจะดีขึ้น
- พักผ่อนและให้ความชุ่มชื้น: การพักผ่อน การดื่มน้ำให้เพียงพอ และการรักษาสมดุลของอาหารสามารถช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้ การให้น้ำเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการขาดน้ำอาจทำให้อาการแย่ลงได้
- ยา: ยาบางชนิดสามารถใช้ในการรักษาโรคความสูงได้ อะเซตาโซลาไมด์ (ไดอะม็อกซ์) สามารถช่วยเร่งการปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อมและลดอาการเล็กน้อยของ AMS สำหรับกรณีที่รุนแรงของ AMS หรือกรณีของ HAPE และ HACE อาจใช้ยาเดกซาเมทาโซนและนิเฟดิพีนภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ไม่สามารถทดแทนการสืบเชื้อสายได้
- ออกซิเจน: การให้ออกซิเจนเสริมสามารถช่วยบรรเทาอาการได้โดยการเพิ่มความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีฉุกเฉินเมื่อไม่สามารถลงมาได้ในทันที
- ห้อง Hyperbaric แบบพกพา: อุปกรณ์เหล่านี้สามารถจำลองการร่อนลงไปสู่ระดับความสูงที่ต่ำกว่า และสามารถช่วยชีวิตได้เมื่อไม่สามารถร่อนลงจริงได้หรือเกิดความล่าช้า โดยทั่วไปแล้วห้องเหล่านี้จะใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉินเท่านั้นและไม่ควรแทนที่การสืบเชื้อสาย
- ยาป้องกัน: หากคุณรู้ว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยจากความสูง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเช่น Acetazolamide หรือ Dexamethasone เพื่อช่วยป้องกันอาการ ควรใช้ยาเหล่านี้ภายใต้คำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
หากคุณรู้สึกไม่สบายบนที่สูง สิ่งสำคัญคือต้องไม่ขึ้นไปอีก ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณหรือคนอื่นมีอาการรุนแรง
ติดตามเรื่องสุขภาพอื่นๆ : Medical Thai
เรื่องอื่น ๆ
